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Qué Problemas Físicos Provoca Estar Sentado?

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Qué Problemas Físicos Provoca Estar Sentado?
Año 9. vol. 3. Número 48, Mayo 2009.
Editado por Sports Medicine Consulting.
Órgano Oficial del Depto. Médico de la Asociación Argentina de Tenis y COST.
Incluido en la página web de la Federación Internacional de Tenis (www.itftennis.com/coaching)
Frase del Mes: Los que se quejan de la forma cómo rebota la pelota, son aquellos que no la saben golpear.
José Ingenieros, filósofo argentino (1877-1925).
Foto: cortesía Carl Petersen (Vancouver, Canadá)
“Qué Problemas Físicos Provoca Estar Sentado?”
El presente número de MTOL está dedicado a los tenistas amateurs que suelen pasar muchas horas
sentados durante su actividad laboral. Hemos seleccionado diversos trabajos sobre este interesante
tema buscando, particularmente, un enfoque práctico. De esta manera, incluimos un artículo de
divulgación sobre las posturas adecuadas al conducir automóviles y al operar computadoras. Otro
artículo de difusión masiva nos ofrece un práctico resumen de las alteraciones musculares y
posturales más frecuentemente asociadas con la posición sentada prolongada. Finalmente, un metaanálisis nos aclara la relación entre la posición sentada y el dolor lumbar en el ámbito laboral. Los
conceptos aquí vertidos podrán también aplicarse a los tenistas profesionales y entrenadores que
realizan largos viajes en avión durante su temporada competitiva.
1
“Sentarse bien, Sentirse Mejor”. Nobilo C. La Nación Revista, junio 2009.
Muchas personas sufren de dolor de espalda.
El dolor por alteraciones en la columna vertebral
es una afección común: ocho de cada diez
personas lo padecerán en algún momento de su
vida, en tanto que es la mayor causa de
ausentismo laboral y la de mayor incidencia
económica.
La lumbalgia, ese típico "dolor de cintura",
alcanza a varones y mujeres, y es más común
entre los 35 y los 55 años.
En general, las personas se recuperan rápido y
sin secuelas, pero suelen producirse recaídas y el
problema se instala.
En la mayoría de los casos, las causas más
comunes son malas posturas al dormir, al
sentarse, al caminar, en el trabajo, la falta de
ejercicio, traumatismos y esfuerzos bruscos. Con
lograr una correcta postura de la columna
vertebral, entre el 70% y el 90% de las personas
mejoran el dolor lumbar el primer mes, más allá
del tratamiento.
2
“Cuidado! Estar Sentado puede Arruinar sus Esperanzas de Éxito Deportivo”.
Sean Fyfe, Sports Injury Bulletin, 2009.
Para el deportista amateur o de club, la vida es
un acto de malabarismo entre las demandas de
la familia, la casa, el trabajo y la ambición
deportiva. Estas personas suelen desconocer
cuánto pueden influir otros aspectos de la vida
diaria en su progreso deportivo y capacidad
para triunfar.
El autor recuerda los potenciales consecuencias
adversas del sedentarismo en el trabajo, cuando
se pasan largas horas conduciendo autos u
operando una computadora.
Qué efectos perniciosos puede producir el estar
sentado? El médico y los preparadores físicos
deberán estar alertas a:
- Acortamiento de los flexores de cadera y
pantorrillas.
- Acortamiento de los rotadores externos
de cadera que llevan a la disminución del
rango de movimiento.
- Limitación de la extensión de la columna
lumbar.
- Rigidez de la columna dorsal.
- Protracción y elevación de las escápulas
con debilidad del trapecio inferior y
serrato anterior.
-
Acortamiento y debilidad de la porción
posterior del manguito rotador.
Postura con mentón adelantado con
debilidad asociada de los flexores de
columna cervical y contractura del
trapecio superior, elevador de la
escápula y romboides.
La posición sentada por períodos prolongados
también se ha asociado con desgarros
musculares en deportes dinámicos,
especialmente de los isquiotibiales. La rigidez de
la columna lumbar asociada con la posición
sentada produce un alteración de la descarga
neural de la cara posterior del muslo lo cual
puede manifestarse por hipertonía, alteración de
la relación tensión-longitud y aumento del
riesgo de lesión por estiramiento.
El autor finaliza explicando la necesidad de los
deportistas de corregir la postura mediante un
régimen diario de flexibilidad y modificaciones
ergonómicas en la estación de trabajo,
intentando recobrar la alineación y el balance
muscular.
“Asociación entre la Posición Sentada y el Dolor Lumbar Laboral”.
Lis AM, et al. Eur Spine J, 2007;16(2):283-98.
El dolor lumbar es uno de los trastornos mas
costosos entre la población laboral activa en todo
el mundo. La posición sentada se ha asociado
con mayor riesgo de presentar dolor lumbar. Los
autores revisaron la literatura para reunir y
describir la evidencia de la asociación entre estar
sentado y presencia de dolor lumbar. Se
revisaron aquellos trabajos donde el individuo
estuviera sentado al menos durante la mitad de
la jornada laboral y aquellos co-factores
asociados como la vibración corporal y la
postura inadecuada. La sola posición de sentado
no se asoció con mayor riesgo de dolor lumbar.
Sin embargo, la exposición a factores como la
vibración corporal total y la postura incorrecta
aumentaron 4 veces el riesgo de sufrir dolor
lumbar. Los autores concluyeron que estar
sentado durante la mitad de la jornada laboral,
en combinación con vibración corporal y/o con
la postura inadecuada aumenta la posibilidad de
sufrir dolor lumbar y/o ciática siendo la
combinación de aquellos factores de riesgo lo
que lleva al mayor incremento del dolor lumbar.
3
“El Rol del Entrenador en la Prevención del Doping.
Parte 2: Cómo reconocer las posibles causas del consumo de drogas?”.
Javier Maquirriain, Roberto Baglione.
Existen muchas razones para considerar al
doping como un serio problema en el deporte
actual, incluido el tenis:
-
es ilegal por reglamento
no es ético buscar ventaja desleal
(trampa)
muchas drogas tienen propiedades
adictivas
existe un riesgo potencial para la salud de
los jugadores
desacredita al deporte y a sus jugadores
borra la credibilidad de los logros
el jugador no podrá nunca conocer la
totalidad de su potencial ni de su talento.
Quizás el problema más peligroso del doping sea
su potencial para producir efectos letales en la
salud de una persona. En casos extremos, existen
evidencias de atletas de otros deportes que han
muerto por consumir drogas para mejorar el
rendimiento. Una encuesta realizada a los
integrantes del equipo olímpico americano en
1997, incluyó la pregunta “tomaría una sustancia
prohibida si le aumentara su capacidad para ganar
todas las competencias en los próximos cinco años
pero luego le provocara la muerte?”. Para sorpresa
de muchos, más del 50% respondió de manera
afirmativa.
Los posibles motivos del doping.
Por qué un jugador habría de arriesgar todo,
incluyendo su carrera, salud y reputación al
consumir drogas ilegales? La respuesta es muy
compleja y existiría una extensa lista de
explicaciones posibles que indican su multicausalidad, o sea que hay muchos factores que
inciden en la decisión del jugador. La siguiente
lista intenta resumir las causas que llevan al
doping:
-
-
-
consumir de manera inadvertida sin
verificar las sustancias en los ingredientes
falta de información sobre los riesgos
presión por destacarse, ganar y cumplir
con las expectativas demasiado altas de
terceros significativos (entrenadores,
padres, pares, patrocinadores, medios)
ganar “a cualquier costo”
atracción por el premio en dinero, puntos
y status (creer que el fin justifica los
medios)
evitar el fracaso y proteger la autoestima
presión de los compañeros e intento de
ganar aceptación
creer que la droga compensará la falta de
auto-confianza
creerse invencible a las drogas o los
riesgos de consumirla
aburrimiento
ansiedad por las perspectivas futuras
respuesta a problemas personales y
percepción de falta de apoyo social
disponibilidad de drogas y falta de
voluntad
Exploraremos en mayor detalle dos motivos
claves: la respuesta a la presión competitiva y la
4
amenaza de la autoestima.
Existe evidencia concreta de la considerable
presión que sufren muchos jugadores por lograr
el éxito, cumplir con las expectativas (por
ejemplo de las asociaciones nacionales,
entrenadores,
familias)
por
mejorar
su
clasificación y “lograr resultados”. Por lo tanto, no
es sorprendente que muchos jugadores se vean
tentados a explorar cualquier camino hacia el
éxito (es decir “ganar a cualquier costo”), cuando
existe tanta oferta en la cima de su deporte. Es en
este contexto donde la droga se puede ver como
un medio o herramienta para sacar ventaja
competitiva sobre los adversarios.
En relación con las presiones por lograr el éxito,
existe el afán de mantener la autoestima (cómo se
evalúa el jugador o qué piensa de sí mismo). Para
algunos, su autoestima se origina, en gran
medida, ganando partidos y rindiendo en los
torneos. El no ganar puede ser erróneamente
percibido como devastador, desmoralizante y/o
humillante. En tales circunstancias, un jugador
puede desear evitar desesperadamente la derrota
para mantener su imagen aún a costa del engaño
que significa consumir drogas para mejorar su
rendimiento.
Por su destacada tarea, los entrenadores y
preparadores físicos de tenis tienen un rol
fundamental en la prevención del doping. Al
aumentar sus conocimientos y tomar una actitud
activa ante el doping pueden colaborar de
manera efectiva en la erradicación de este serio
problema que amenaza al deporte.
Fuentes:
-
Young JA (Universidad de Victoria,
Australia). ITF Coaching and Sport Science
Review 2008;15(46):14-17.
Bamberger M, Yaeger D. Over the edge.
Sports Illustrated Apr 14, 1997.
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