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Folio : 1259 pene oculto manejo quirúrgico en Monterrey. México.

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Folio : 1259 pene oculto manejo quirúrgico en Monterrey. México.
Folio : 1259
pene oculto manejo quirúrgico en Monterrey. México.
Tema
Pediatric Urology
Antecedentes
El pene oculto es una apariencia de ser más pequeño, existen varios: el pene membranoso, pene
oculto y pene atrapado, las primeras dos obedecen a origen congénito, como cuerdas pene
escrotales o megaprepucio y en ocasiones aumento adiposidad prepubica. El pene atrapado es
secundario a adherencias secundario a circuncisión. Este tipo de patologías se maneja erróneamente
con una circuncisión por mal diagnostico dejando al paciente con poco prepucio y difícil manejo
posterior. .
Objetivo
Presentar nuestra experiencia y manejo quirúrgico del pene oculto
Material y Métodos
Hemos realizado 13 plastias del eje peneano en pacientes con diagnóstico de pene oculto, incluyen
11 pacientes con pene membranoso y 2 paciente con pene atrapado. De enero 2014 a julio 2015, las
edades varian entre recién nacidos a 14 años. Seguimiento de 5 a 17 meses, técnica quirúrgica el
paciente bajo anestesia y colocación de punto tractor en glande , deglobando prepucio de todo el
eje del pene hasta su base, y se coloca punto de fijación de la superficie de la piel del prepucio a la
túnica albuginea con pds 5-0 o monocryl 4-0, se recubre eje del pene mediante colgajo de Byars,
rotando el área dorsal del prepucio hacia cara ventral del pene, se coloca vendaje impregnado con
antibiótico.
Resultados
El vendaje se retira al 4to dia de posoperatorio, la longitud del pene se incremento al 200% con
respecto a la longitud preoperatoria, micciones espontaneas normales en todos los pacientes,
seguimiento de 5 a 17 meses, la mayoría de los pacientes y familiares satisfechos con la cirugía y
mejorando autoestima y calidad de vida.
Conclusiones
El pene oculto representa un reto en el diagnostico y tratamiento quirúrgico, muchos pacientes
pasan sin tratamiento hasta la pubertad debido a que no son diagnosticados en etapas tempranas
de la vida a pesar de supervision medica especializada.
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